Unde afara?

De multe ori se intampla sa vrei sa iesi in oras si stai cateva momente sa te gandesti unde sa mergi si ce sa faci. In Bucuresti sunt o multime de locuri de vizitat, parcuri, cluburi etc. si nu e nicio piedica in a te decide. Asta daca esti sanatos, nu ai nicio problema mentala sau de deplasare.
Dar daca exista una din problemele astea? Atunci unde mergi? Ce poti sa faci in Bucuresti? In care parc sa mergi sa te plimbi si, mai important, cum ajungi acolo? Sarim peste flegmele de pe trotuar, rahatii animalelor de companie (pentru ca celor comunitari nu ai ce sa le ceri) si multe alte mizerii ce impiedica o persoana aflata in scaun rulant sa se deplaseze si dam de alte probleme care in alte tari „un pic” mai evoluate au fost date uitarii acum multi ani. Au aparut autobuze dotate cu rampa pt persoane cu handicap locomotor. Bun. Dar la ce ora sa iei un autobuz d-asta in conditiile in care mai toate sunt aglomerate sau soferul se face ca nu te vede sau, mai rau, oamenii se inghesuie in dreptul usii ca nu cumva sa mai aiba parte de „neplaceri” sau disconfort. De tramvaie nu are rost sa vorbim pentru ca, chiar daca peroanele sunt ridicate la nivelul intrarii, nu ai cum sa ajungi pe peron deoarece e prea inalt si putine sunt cele care au si rampe sau care nu au vreun indicator sau stalp de sustinere al semaforului in mijlocul rampei. Cu metroul subteran e aceeasi problema pentru ca trebuie sa astepti ceva timp pana vine unul dintre angajatii Metrorex sa te ajute cu elevatorul si sunt oricum putine statii de metrou care sunt dotate cu asa ceva (numai cele din centru), asa ca nu merita osteneala. De trotuare nu mai are rost sa vorbesc. Sunt prea inalte sa poata fi urcate sau coborate si acolo unde ar trebui sa fie acces se gaseste intotdeauna un bizon care sa-si fi lasat masina parcata. Si daca trebuie sa ajungi la o sala de recuperare aflata in celalalt capat al orasului si te gandesti ca trebuie sa treci prin tot stresul asta pentru a ajunge acolo, iti mai vine sa pleci de acasa?
Numai in Bucuresti sunt mii de persoane dependente de scaunul rulant care refuza sa iasa din casa sau din raza blocului pentru ca nu au cum sa se deplaseze sau care nu au puterea de a trece peste gandul ca lumea se uita la ei mult, mult prea insistent. Privitul asta insistent deranjeaza si un om sanatos, dar unul cu probleme? Si dupa ce trec de tine se mai gasesc cate unii care sa se apuce sa si comenteze , comentarii in care este nelipsitul „saracu'”. De ce „saracul”? Pentru ca traim intr-o tara in care nu exista civilizatie, cultura si respect pentru semeni.
Legat de alte orase sau sate infundate in noroi nu poate exista niciun comentariu.
Speranta e cea care ne tine in viata.

Tetraplegia

Tetraplegia poate fi definita ca diminuarea sau pierderea functionala motorie si / sau senzitiva in segmentele cervicale ale maduvei spinarii datorate leziunii elementelor neurale inauntrul canalului rahidian.
Tetraplegia consta in diminuarea functiei membrelor superioare, membrelor inferioare, trunchiului si organelor pelvine.
Nu include leziuni de plex brahial sau ale nervilor periferici in afara canalului rahidian.
Tipuri de leziune:
1. Incompleta: exista cand este o conservare partiala a
functiei senzitive si/sau motorii sub nivelul neurologic si include cel
mai de jos segment sacral (S4-S5). Segmentul sacral include
dermatomul jonctiunii muco-cutanate anale iar din punct de vedere
motor prezenta contractiei voluntare a sfincterului anal extern.
2. Completa: absenta sensibilitatii si functiei motorii in cel
mai de jos segment sacral (S4-S5).
NIVELUL MOTOR:
Se stabileste prin testarea a zece muschi „cheie” de fiecare parte, stanga-dreapta, cinci pentru MS si cinci pentru Ml. Muschiul gasit cu valoare 3, cu conditia ca cel de deasupra sa aiba valoare normala (4-5) iar cel dedesubt (0-2), reprezinta nivelul motor, deoarece a ramas inervat doar de o radacina.

DEFICITE FUNCTIONALE LEGATE DE NIVELUL LEZIUNII:

La traumatizatii deasupra nivelului C4 in general sansele de supravietuire sunt mici daca nu sunt surprinsi in timp util, pentru a li se aplica respiratia asistata mecanic.
C4
– Pacientii cu acest nivel folosesc bine muschii: trapez, sterno-cleido-mastoidianul, paraspinali, cervicali superiori si sunt incapabili la actiuni voluntare ale membrelor superioare, trunchi si membrelor inferioare.
– Respiratia este posibila deoarece muschiul diafragm (C3-C4) este inervat partial. Bratele pot fi sustinute in balans pe orteze, balansoare de antebrat, astfel incat, schimbarile in pozitia capului pot ridica si cobori mana. Necesita in ADL-uri echipament adaptiv cum ar fi: betisoare in gura intre dinti (mouthstick) pentru intoarcerea paginilor, pictura, dactilografie, activarea unui aparat de control al mediului la care sunt conectate: usile, aparatura TV, radio, perdelele.
– Deplasarea se face pe carucior electric prin suflare si aspiratie intr-un tub conectat la un computer. Acest aparat traduce semnalele aspiratie-sufluri in energie electrica si mecanica cu deplasarea caruciorului.

C5
– Pacientul poate folosi: deltoidul, bicepsul, rotatia externa a umarului.
– Se pot folosi orteze balansoare pentru a sustine cotul si umarul sau un sistem de scripeti cu suport deasupra capului care sa-i ajute in ADL-uri (alimentatia de exemplu).
– Pentru deplasare se folosesc carucioare electrice prin deplasarea butonului cu antebratul inainte sau inapoi. Ei se pot hrani singuri cu instrumente adaptative.
– Necesita ajutor pentru transferuri si chiar un lift hidraulic pentru transferul din carucior in pat. Unii pacienti pot impinge caruciorul pe distante scurte.
– Spalatul si pieptanatul se face cu echipament adaptativ si ajutor partial.

C6
– Pacientul are inervatie totala a musculaturii umarului, flexori cot, extensia radiala a pumnului.
– La extensia pumnului pot fi utilizate orteze care sa conduca degetele in flexie.
– Multi pacienti prefera sa foloseasca mansoane prinse pe mana lor in care sa se implanteze: periute de dinti, furculite, lingurite; se pot imbraca singuri avand niste modificari adaptative ale imbracamintei: butoniere, fermoare;
– se deplaseaza cu caruciorul cu propulsie proprie (pe lunga distanta),
– se pot transfera singuri de pe pat pe carucior si invers folosind un trapez peste cap;
– pot sa-si inspecteze singuri pielea spatelui;
– pot sa conduca automobilul cu adaptari la nivelul volanului.

C7
– Au in plus fata de C6: triceps, flexori, pumn si extensori degete.
– Pot sa se transfere independent din pat in scaun si se pot ridica singuri in pozitia sezand.
– Se deplaseaza singuri cu caruciorul;
– se imbraca cu haine cu modificari adaptive;
– se deplaseaza cu caruciorul independent;
– pot sa apuce si sa elibereze obiecte cu mana si sa opereze fara atele.

C8-T1
– Au inervatie deplina a membrelor superioare.
– Acesti pacienti sunt complet independenti in carucior. Pot sa se imbrace, sa manance, sa faca transferurile, sa conduca automobilul cu control manual.
– Necesita echipament adaptativ cum ar fi: scaun in cada, bara de prindere la
toaleta si baie;
– pot sa lucreze la distanta de casa.

COMPLICATIILE posibile: escarele; tromboembolismul; hipotensiunea ortostatica; siringomielia; osteoporoza si fracturile; osificarea heterotopica; disreflexia vegetativa; spasticitatea; durerea de tip cauzalgic rebela la tratament medicamentos.
In zilele urmatoare voi face o prezentare a tratamentelor kinetice in faze acute si subacute.
Acest articol a putut fi creat cu materiale puse la dispozitie de kinetoterapeutul Mirela Creanga, caruia ii multumesc pentru ajutor!!!

La inceput

Operatia efectuata cu succes. Profesor Dr. Exercian si Dr. Podea si-au indeplinit perfect misiunea, aceea de a-mi salva viata si ce a mai ramas intreg din maduva, fapt confirmat si de medicii specialisti din Franta, unde am fost nu pentru a verifica daca interventia chirurgicala a fost facuta corect ci pentru a cauta noi metode de recuperare. Raspunsul medicilor din Franta este acelasi cu al medicilor de recuperare din tara noastra: SINGURUL lucru care imi poate dezvolta capacitatile motrice si simturile este munca, exerciutul fizic. Acesta poate fi completat cu exercitiile de hidro-kineto-terapie si electro-terapie.
Asadar, dupa operatie, au urmat zilele critice: prima oara au fost cele 7 zile apoi au urmat cele 21 zile in care riscul aparitiilor de complicatii (infectii de tot felul, stop cardio-respirator) este foarte ridicat, dupa aceste perioade continuand sa existe dar intr-un procent mai mic.
Dupa 3 zile de la operatie am fost mutat pe sectia de recuperare a Spitalului Bagdasar-Arsenie unde am stat internat 5 luni. Am inceput cu exercitiile de miscare pasiva. Nu am putut sa misc nimic de la gat in jos. Nu puteam sa stranut, sa oftez si nici macar sa respir cum trebuia. O mancarime de piele in zona capului era tot ce simteam, ma bucuram pentru ea dar usor-usor devea chinuitoare pentru ca nici sa ma scarpin nu puteam. Eram dependent de persoanele de langa mine, de mama, cel mai mult, pe toata perioada spitalizarii. Am stat la orizontala pe patul de spital 7 SAPTAMANI. Ati vazut cum este sa stai la pat 2 zile din cauza unei gripe. Imaginati-va cum este sa stai 7 saptamani, timp in care vine cineva si te intoarce cu cearceaful de pe o parte pe alta sa nu apara escarele, cand nu poti vedea nimic altceva decat 4 pereti si tavanul. Nici pe fereastra nu am avut ce vedea pentru ca eram la etajul 10. Doamne, ce bucurie aveam cand veneau „vizitatori”. Prietenii si familia m-au ajutat sa trec peste momentele grele, cand simteam ca nu mai am niciun motiv sa traiesc.
Dar dupa cele 7 saptamani, in care au mai aparut miscari la brate, medicul a hotarat sa ma ridice usor cu patul. Cate o treapta pe zi pentru cateva minute pana am ajuns la aproape 90 grade. Apoi, urmatorul pas a fost mutatul in scaunul rulant… inca un soc psihologic. Primul lucru care mi-a venit in minte a fost sa ies pe balcon sa vad copacii inverziti, sa ascult ploaia, sa fiu afara.
In sfarsit am facut cunostinta cu sala de recuperare. Am inceput sa fac miscari active, voluntare, sa le dezvolt si de atunci muncesc zi de zi pentru a ajunge independent si cat mai aproape de forma fizica pe care o aveam inainte.

Pretiosul meu prieten – George Balta

Autor articol: Profesor Vasile Constantin – Mao

Ne evaluam potentele, averile si nazuintele cu cei din jurul nostru. Rareori ne gasim detasati de preconcepte si isteria sociala curenta, multumiti cu lumina cereasca, cu dragostea din noi si chiar putinul ce-l avem. In zbuciumul cotidian trecem insensibili pe langa minunatii cu care Dumnezeu a inzestrat natura si fiinta umana. Cand totul este in normalitate, sanatatea, familia, profesiunea, ne simtim puternici si dominatori ai propriului destin, cel mai adesea fara sa apreciem acest dar divin. Lamentarea nefericirii sau a diferitelor necazuri ale celor apropiati le taxam de regula drept slabiciuni, fara a avea ragazul sau dispozitia de a reflecta si a ne apleca cu intelegere asupra acestora. Poate, in buna stare si dispozitie, nu ne „vedem” in situatii triste, nestiind sau minimalizand ca totul, dar absolut totul, in viata noastra este intr-un echilibru mult mai fragil decat am banui.

Trecut bine prin viata, incercand de toate si aflandu-ma inca optimist si tonic, gandesc mereu: cum as fi fost daca o suferinta fizica, o mica dar sacaitoare durere mi-ar fi râcâit creierii? Tot asa de optimist si bucuros de viata? Dar, Doamne fereste, o tragedie?

Ei bine, cu toate cele de mai sus in credinta si felul de a fi, pot gandi si intelege cruntul complex moral si lupta teribila pentru depasirea consecintelor unei mari drame. In aceasta situatie pot aprecia uimit taria de caracter, vointa de fier si tenacitatea ce poate salaslui in tanarul meu prieten George Balta si familia lui.

Napraznicul accident de acum trei ani i-a legat independenta de carucior. Ce puteri trebuie sa aibă cineva ca sa inceapa o noua viata, cu totul de la capat? Inchipuiti-va, in loc de zburdalnicul joc in care investise tot elanul tineresc si joaca nebunateca de-a viata, recuperare si iar recuperare, remodelare mentala si sentimentala, multe noi obisnuinte si acte intime nebanuite. Dar visele? Ei bine, visele ii framanta sufletul cu speranta ca Dumnezeu, sau oamenii, va recompensa cu o minune curajul, calmul, credinta si perseverenta cu care isi restuctureaza viata, dar mai ales demnitatea cu care, iata, tanarul luptator ne da model de viata.

Si daca hai sa zicem ca poti pune pe seama unui caracter puternic înzestrat, genetic si educativ, cu o mare vointa, munca lui zilnica de recuperare motorie, absolvirea liceului si, acum de curând, trecerea cu bine peste prima lui sesiune de student, este ceva care te misca uluitor.

Surprinzator este George cu firea deschisa si zâmbetul cu care te copleseste. Dar mai mult decat toate, nefiresc parca, mi se pare bucuria si placerea ce-o traieste inca in preajma si amintirea rugbyului. Nici-o geana de resentiment pentru cadrul in care ingerul lui pazitor l-a parasit o clipa. Sunt convins ca in aria acestui minunat joc sportiv isi va desfasura odata hobby-ul sau chiar profesiunea. Daca demonstratiile de tehnica nu le va putea exemplifica, sigur tezaurul moral si volitiv ce zace in el, demonstrat atat de surprinzator in situatia limita ce viata i-a rezervat, va cuceri si dospi caracterele celor ce-i va acompania cu blandetea si dragostea lui de viata.

Se intelege, George are nevoie de noi, facem ca si rugby-ul parte din viata lui, cum fara indoiala, el este pentru noi um imens motiv de admiratie si incitare la atitudini de noblete umana.

Rugby Weekend

In weekend-ul abia incheiat am avut parte de mult rugby atat la televizor (Turneul Celor 6 Natiuni, Cupa Europeana a Natiunilor) cat si ca spectator la un meci de pregatire al CSM OLIMPIA Bucuresti in compania echipei de Liga a IIa, CSM Pitesti.
Sambata dimineata, ziua mea de odihna si de somn mai indelungat, la ora 6, eram deja pregatit pentru a pleca si a ma intalni cu colegii (pentru ca inca ii mai simt ca fiind colegi si nu fosti) la club pentru deplasarea de la Pitesti. Dupa un drum nu tocmai usor ( a nins abundent de la km 60 pana la destinatie) am ajuns pe un soare destul de arzator pentru luna Martie. Zapada de pe teren a inceput sa se topeasca, dupa meci nemaifiind vreo dovada a ninsorii. Echipa a avut un inceput mai greu, dupa un cantonament obositor dar si-a revenit destul de repede si a reusit sa isi faca jocul. Un joc frumos in care baietii au incercat sa puna in practica toate schemele, cu pase reusite si contacte puternice. Victoria a fost, asa cum se astepta toata lumea, una categorica, in favoarea „Olimpiei”. A fost o deplasare in care nu m-am simtit simplu spectator ci m-am simtit ca facand parte din lot, asezat pe banca de rezerve.
Am plecat in mare graba de la meci pentru a prinde partida dintre Georgia si Romania, cu speranta si dorinta de a-i vedea pe baietii nostrii castigatori. Inceputul meciului mi-a intarit ideea ca putem sa-i batem, idee la care am ramas si dupa final chiar daca victoria nu a fost de partea noastra( ii batem sigur aici). Baietii au luptat pana la sfarsit dar se vede faptul ca sunt tineri si ca mai au de muncit pana la o omogenizare a echipei. Sunt alaturi de ei cu tot sufletul indiferent de rezultat.
Meciurile din Turneul Celor 6 Natiuni sunt adevarate spectacole si sper ca intr-o zi sa fim si noi gazde facand parte din elita celor 6.

Escarele – privire de sinteza

Incepand de astazi o sa va prezint (cel putin o data pe saptamana), cat se poate de detaliat dar totusi sintetic, cate o afectiune ce poate pune in pericol viata persoanelor cu dizabilitati, a celor cu traumatisme vertebro-medulare in special. O sa scriu despre escare, managementul aparatului urinar, tetraplegia, trauma cervicala, recuperare post-traumatica si multe alte pericole ce ne pandesc la tot pasul.

ESCARELE
… asa cum am spus si mai sus, sunt o problema pentru persoanele cu traumatisme vertebro-medulare.
TVM produce de cele mai multe ori o tulburare grava a sensibilitatii superficiale si profunde iar escarele sunt leziuni ale pielii specifice persoanelor cu traumatisme vertebro-medulare(TVM).

ATENTIE!!!
In perioada spitalizarii si imediat urmatoare externarii, pacientul trebuie intors OBLIGATORIU la fiecare doua ore: pe stanga, pe dreapta si pe spate pentru a preveni aparitia de escare.
Igiena corporala este extrem de necesara: spalat pe tot corpul ZILNIC cu apa calda si sapun, limpezit, sters ( nu lasati parti nesterse pe corp, nu frecati pielea (TAMPONATI!!) si, daca se poate, uns cu ulei de masline sau de corp. NU uitati de firimituri cazute pe asternuturi!!!
Pozele nu sunt trucate asa ca faceti tot posibilul pentru a evita aceste „cosmaruri”.

Definitie
ESCARA – este o necroza tisulara localizata frecvent la nivelul zonelor de presiune( sacru, ischioane, coate, calcaneu, etc.) avand drept factor determinant presiunea exagerata si prelungita a tesuturilor moi intre planul osos si planul de sprijin.

Factori de risc
– mentinerea pe perioade lungi a pozitiei fara a elibera presiunea exercitata asupra pielii
– frecarea pielii de anumite suprafete ( scaunul rulant, corset, masa de gimnastica)
– leziuni usoare ale pielii – zgarieturi, umflaturi, arsuri,etc – care favorizeaza sau agraveaza escarele
– umiditatea pielii, datorata transpiratiei sau urinei, care o fac mai sensibila
– greutatea corporala: o persoana subponderala nu are un strat exterior de protectie suficient pentru a acoperi proeminentele corporale, iar o persoana supraponderala determina o presiune suplimentara asupra pielii
– muschii flasti, care lasa descoperite proeminentele corporale
– spasticitatea mare care implica o frecare mai mare de suprafete
– haine prea stramte, prezenta nasturilor, butonilor si a altor decoratiuni la pantaloni
– in cazul tetraplegicilor, tararea cu ajutorul coatelor sau impingerea rotilor fara manusi

Zonele predispuse la escare
Zonele cu proeminente osoase :
-Sacrum
-Ischioane
-Calcaneu
-Genunchi
-Maleole
-Vertebra cervicala C7
-Omoplat
-Cot
-Creasta iliaca anterioara si posterioara
-Trohantere
untitled1

Fiziopatologia escarelor
Presiunea exagerata si prelungita in punctele de sprijin poate determina alterari la nivelul micro-circulatiei cutanate ce conduc in mod sigur la ischemie. Daca presiunea nu este imediat eliminata, escara poate deveni foarte grava in scurt timp.

Fazele de evolutie

1. Eritemul
picture2
Descriere: – inrosirea locala a pielii la nivelul zonei unde a existat o presiune indelungata.
Tratament: – cautarea imediata a cauzei si inlaturarea
acesteia

– suprimarea sprijinului pe zona cutanata afectata pina la disparitia totala a eritemului

2.Flictena
picture2-cotul
Descriere: -zona este inrosita, fierbinte si prezinta una sau mai multe basicute; uneori pielea poate fi usor crapata
– .apare din cauza prezentei unui corp strain sau a unei arsuri dar si din cauza presiunii sau fortelor de frecare exagerate
Tratament: – cautarea cauzei care produce flictena si eliminarea ei
– suprimarea sprijinului pe aceasta parte cutanata pina la disparitia totala
Local – golirea basicii de lichid seros sau sero-hematic.Se aplica un pansament uscat de 2 ori pe zi. Inainte de baie se aplica un pansament plastifiant pentru a evita deteriorarea superficiala a pielii pina cand tesutul subiacent incepe sa se refaca.

3.Dezepidermizare
picture2-dez1
picture2-dez2
Descriere: Reprezinta momentul aparitiei deteriorarii continuitatii la nivelul tesutului epitelial, prin moartea celulelor din zona atinsa de ischemie.
Are 2 faze: a) afectarea epidermului( foto 1)
b) afectarea epidermului si dermului( foto 2)
Tratament: Se face toaleta ranii de 2 ori pe zi, folosind solutie de cloramina turnata in jet. Se foloseste apoi un unguent pentru regenerare tisulara, (contra arsurilor, dermazine, etc.) sau bioxiteracol spray aplicat pe rana peste care se pune un pansament steril.
Este interzisa presiunea, sprijinul si frecarea in zona afectata

4. Placa de necroza
picture2-necroze
Descriere: In acest stadiu sunt atinse toate straturile pielii: epiderm, derm, hipoderm.
Are 3 forme de manifestare: Necroza neagra, uscata( foto1)
Stadiul fibrinolitic( foto 2)
Agravarea pana la os cu decolare- exista necroze, frecvent infectii, bursite, pseudobursite. Sunt atinbsi muschii, tesutul gras, tesutul aponevrotic, capsula si osul(osteita).(foto 3)
Acest stadiu este o complicatie a escarei care poate duce chiar la moartea subiectului prin suprainfectie si septicemie.
Tratament: Consult si tratament medico-chirurgical de specialitate.

5. Faza de granulatie
picture2-granulatia
Descriere:Plaga este ocupata de un tesut viu , rosu, constituit din muguri carnosi. Este faza in care pielea incepe sa se refaca, aparand tesut de neoformatie.
Tratament: Pansamentul se va aplica in scopul stimularii “inmuguririi”, avand ca obiective: absorbtia exudatului, prevenirea contaminarii cu alte bacterii, mentinerea suprafetei umede
Nu se vor aplica pe rana dezinfectante puternice( spirt, apa oxigenata, etc.) pentru ca se pot distruge mugurii noului tesut sanatos.

6.Faza de epidermizare
picture2-epidermizare
Descriere: In acest stadiu se incheie procesul cicatriceal.
Tratament: Se va urmari inchiderea ranii, prevenind formarea cicatricei cheloide prin stimularea regenerarii pielii cu creme nutritive si masaj in jur stimulind astfel vascularizatia.

Consecinte ale escarei
La nivel fiziologic:
-cresterea spasticitatii
-cresterea durerii neurologice
-persistenta retractiilor musculo-tendinoase
-dezechilibrul vezico-sfincterian
-aparitia altor complicatii asociate diagnosticului initial datorate imobilizarii prelungite
La nivel psiho-social
-intreruperea si prelungirea procesului de recuperare si readaptare a persoanei respective
-repercursiuni pe plan economic, psihic si social

Metode de prevenire:
-Observarea foarte atenta de 2 ori pe zi a zonelor in care se formeaza cu predilectie escare.
-Masaj superficial la nivelul zonelor cu risc In scopul stimularii vascularizatiei.

In scaunul rulant – zone predispuse: tuberozitatile ischiatice
-Asigura-te ca scaunul tau rulant ti se potriveste: sezutul, suportul pentru picioare , suporturile pentru brate.
-Ridicarea din scaunul rulant pentru 15-20 de sec. la fiecare 20 de minute.
-Foloseste intotdeauna o perna atunci cand stai in scaunul rulant.
-Evita sa stai sau sa te odihnesti pe obiecte dure.

In pat – zone predispuse: trohanterele, zona sacrala, soldurile, genunchii si gleznele
-Folosirea in somn a decubitului lateral alternat cu decubit dorsal si cu decubit ventral la fiecare 4 ore.
-Schimbarea pozitiei in pat la fiecare 20 de minute.
-Folosirea unei saltele potrivite si schimbarea acesteia atunci cand se deterioreaza (arcuri rupte, denivelari).
-Atentie la lenjeria de pat ( cearsaful si plicul, daca exista) sa nu se stranga sub corp si sa creeze cute.
-Schimbarea imediata a cearceafului si/sau a saltelei in cazul in care se uda, intrucat pielea umezita este mult mai usor de ranit.
-Gambele vor fi asezate pe un rulou, astfel incat calcaiele sa stea in aer, evitandu-se astfel contracturile si escarele la acest nivel.

In masina
-Evitarea frecarii si a lovirilor la nivelul soldurilor si a sezutului din timpul transferului in si din masina.
-Evitarea arsurilor solare ( in special la nivelul genunchilor si a coatelor).
-Evitatarea atingerilor de portiunile metalice incinse, deoarece acestea pot provoca arsuri.

In bucatarie si la masa
-Atentie la mancarurile si la lichidele fierbinti.
-Evitarea asezarii lucrurilor fierbinti pe picioare ( in poala), sau a paharelor cu bauturi calde pe suporturile pentru brate.
-Atentie la tigari.

In baie
-Colacul de w.c. si scaunul de dus trebuie sa fie captusite.
-Folosirea unei perne in cada in momentul baii corporale.
-Atentie la posibilitatea alunecarii si ranirii in momentul in care esti ud.
-Verificarea intotdeauna a temperaturii apei inainte de a intra in cada sau sub dus ( cu un termometru in cazul tetraplegicilor ); nu se adauga apa fierbinte dupa aceea.
-Unghiile de la picioare trebuie sa fie mereu taiate.
-Daca se folosesc pungi de colectare a urinei trebuie avut grija sa nu fie prea stranse pe picior; daca prezervativele pentru derivarea urinii sunt prea stranse, acest lucru poate conduce la formarea unor escare pe penis.

Vestimentatia
-Nu se recomanda umplerea buzunarelor, deoarece aceasta poate exercita presiune in anumite puncte.
-Este utila evitarea pantalonilor stramti si indepartarea butoanelor, capselor de la bluejeans, pantaloni sau haine.
-Ai grija ca sosetele si pantofii sa nu fie prea stramti.
-Evita purtarea hainelor din nylon sau din alte materiale sintetice, daca acestea te fac sa transpiri.

Blog-erul din mine

Fiecare din noi are cate o poveste de spus si cel putin un motiv pentru care o si posteaza pe un blog. Povestea deja o stiti asa ca acum ar urma sa insirui motivele formarii acestui site personal. Datorita situatiei in care ma aflu acum caut sa ma dezvolt in orice directie, sa-mi largesc orizontul, sa pot forma noi prietenii si sa intaresc legaturile pe care le am deja cu multi oameni.
Sper, ca dupa 8 ore de munca fizica la sala in fiecare zi, sa raspund ideilor si comment-urilor voastre legate de articolele care vor aparea pe acest site. Logo-ul site-ului, chiar daca nu imi apartine mie ci celui care s-a ocupat de creearea blog-ului (Buddha), reprezinta exact principiile dupa care ma ghidez in viata. Nu cred ca poti reusi in realizarea unui lucru fara pasiune. Rugby-ul este sportul care mi-a pus ordine in viata, care mi-a intarit caracterul si care mi-a dat o multime de lucruri. „Credinta este forta vietii” (Lev Tolstoi) si fara credinta nu as fi supravietuit accidentului si nu as fi ajuns aici. Tot cu credinta o sa pot merge din nou. Nu pot sa inchei acest comentariu fara sa le multumesc dr. Alin Popescu si lui Peter Tweedie, cei care m-au ajutat sa fac acest site si, mai mult decat atat, au fost alaturi de mine in toti acesti 3 ani.
Apropo, azi am implinit 3 ani de la accident. Nu-mi urati „La multi ani!” :))

Povestea mea

Dupa 10 ani de rugby si mii de “gramezi legate” sau “prabusite”, a venit ziua de 11 martie 2006, sambata in care cursul vietii mele a luat o intorsatura brusca, poate prea brusca pentru mine si pentru cei din jurul meu.
Cu cateva minute inainte de finalul unui meci de pregatire al Selectionate U19 in compania echipei la care evoluam eu ( Olimpia Bucuresti), intr-o deja devenita banala legare a unei gramezi, clipa naruitoare a viselor mele s-a produs: in urma contactului, barbia mi-a fost infipta in piept, un fior rece mi-a trecut pe toata sira spinarii pana la glezne revenind inapoi cu o senzatie de amorteala ce imi cuprindea tot corpul. Am cazut la pamant fara sa ma pot misca, fara nicio durere dar foarte speriat, frica amplificata si de agitatia colegilor si a medicilor.

Am ajuns initial la Spitalul de Urgenta Floreasca unde au ajuns si colegii dupa meciul incheiat si familia mea. Eram legat la o multime de aparate, fiecare cu un obiectiv bine stabilit de a ma tine in viata, cand membrii familiei mele au inceput sa intre unul cate unul in rezerva unde ma aflam, cu ochii inlacrimati si fetele crispate de teama la auzul cuvintelor medicului ca nu mai am decat maxim 2 ore din viata. Au putut totusi sa se stapaneasca si cu o tarie interioara uluitoare au inceput sa ma incurajeze si sa imi spuna ca nu e nimic grav, ca totul este doar preventiv.

Stiam in interiorul meu ca este ceva grav si am inceput sa ma rog Lui Dumnezeu fara sa ii cer ceva ci doar sa-Si faca Voia asa cum Credea El. Dupa cateva momente au intrat in camera trei persone care m-au luat si m-au transportat cu ambulanta la Spitalul Bagdasar-Arsenie. Acolo am aflat si diagnosticul: TRAUMATISM VERTEBRO-MEDULAR CERVICAL, luxatie anterioara bilaterala C6-C7, leziune neurologica completa Frankel A, in limbajul popular, aveam coloana vertebrala deformata in zona gatului si maduva sectionata complet. Dupa 3 zile am fost operat de domnul doctor Podea Marius asistat de domnul Profesor Doctor Exercian. Interventia chirurgicala a fost un success si au urmat 5 luni de internare pe Sectia de Recuperare unde am urmat recuperarea sub observatia kinetoterapeutului Anca Mihaescu.

Din momentul externarii am continuat recuperarea acasa si la centre de recuperare din tara (Baile Felix, Poiana Campina, Techirghiol) pentru ca nu am incetat niciun moment sa cred ca nu voi mai simti iarba sub picioare. Voi continua sa lupt pentru a nu mai depinde de nimeni si pentru a-mi implini visul insa pentru asta am nevoie si de prieteni care sa ma sustina asa cum m-au sustinut pana acum si carora le multumesc din tot sufletul!
Sper ca nu v-am plictisit cu povestea mea pentru ca este doar o experienta de viata si cred intr-un final fericit!

La trei ani…

Autor: Alin Popescu
medic specialist medicina sportiva
www.dralinpopescu.ro

Visul lui George Balta, un tanar de numai 20 de ani la acea vreme, de a ajunge intr-o buna zi un cunoscut jucator de rugby a fost intrerupt exact acum 3 ani – pe 11 martie 2006 – in numai cateva secunde, pe terenul de rugby, adica exact acolo unde George isi petrecea de zece ani o mare parte a timpului. Tanarul taloner de la Olimpia Bucuresti a fost, in acea zi de sambata 11 martie 2006, victima unui accident extrem de grav la un meci de pregatire in care formatia lui era partener de pregatire pentru lotul national de juniori U19 al Romaniei. Pentru George nenorocirea s-a produs intr-un moment altfel obisnuit al jocului de rugby, o gramada ordonata. Ramas la pamant, constient, dar incapabil sa se ridice, el a fost transportat imediat, cu ambulanta prezenta langa teren, la Spitalul Universitar de Urgenta Floreasca. Cum starea sa era critica, medicii au decis sa fie transferat la Spitalul de Urgenta Bagdasar Arseni cu un diagnostic dur: traumatism vertebro-medular; luxatie vertebrala anterioara bilaterala, prin translatie, localizare C6-C7; sindrom de compresiune medulara cu leziune neurologica completa la nivel C6 (in limbaj popular, coloana vertebrala a fost deformata, in zona gatului, maduva spinarii fiind sectionata sub a sasea vertebra cervicala).

La fix trei ani de la aceasta poveste cutremuratoare George Balta porneste astazi, 11 martie 2009, pe un nou drum. Sa ii fim alaturi si sa facem din georgebalta.ro un loc de intalnire (virtual) pentru prietenii lui George, pentru iubitorii sportului in general si ai rugby-ului in special si nu numai.

Constituirea APRR

Asociatia PRIETENII RUGBYULUI ROMANESC a fost constituita la propunerea mai multor oameni din rugby si are ca principal scop sprijinirea lui George in mod special dar si a altor persoane defavorizate sau aflate in dificultate provenite din lumea rugbyului. Se urmareste, pe langa sustinerea activitatilor de asistenta sociala, materiala sau medicala, restabilirea raporturilor de integrare sociala si innoire a vietii celor care au suferit accidente pe terenul de rugby.

Veniturile asociatiei sunt realizate din donatii, subventii si sponsorizari.